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慢性胃炎的治疗和护理
http://www.100md.com 2023年9月14日 医药卫生报 2023.09.14
     □王兆芳

    慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见的疾病。一般来说,慢性胃炎患者没有明显症状,部分患者会出现中上腹部疼痛,特别是在饱餐后症状加重。还有部分患者会出现泛酸、恶心、食欲不振等症状。对于慢性胃炎,需要大家重视,积极治疗。那么,慢性胃炎是怎么回事?如何治疗和护理呢?通过本文,带大家了解一下。

    发病因素

    幽门螺杆菌感染 这是导致慢性胃炎的主要原因之一,幽门螺杆菌会定植在胃黏膜并产生多种酶,导致胃黏膜出现炎症性损伤。

    胃反流 长期胃反流的情况下,也可能造成胃黏膜慢性炎症。

    药物因素 患者长期服用非甾体消炎药,容易导致胃黏膜损伤。此外,长期饮酒等也会刺激胃黏膜,导致胃黏膜损伤。

    年龄因素 随着年龄的增长,胃黏膜会出现退行性改变,比如修复功能降低、上皮增殖异常、胃腺体萎缩等,都可能导致慢性胃炎。

    其他因素 饮食不规律,暴饮暴食,长期吃辛辣刺激性食物,长期喝浓茶、咖啡、冷饮等,压力过大、精神紧张等,都可能引发慢性胃炎。

    如何治疗

    药物治疗 幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,需要进行根除治疗,采用四联疗法,即1种质子泵抑制剂+2种抗生素+1种铋剂。一般情况下,患者需要连续用药半个月,具体情况要根据患者的实际症状决定。治疗慢性胃炎的常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、阿莫西林、甲硝唑、枸橼酸铋钾、果胶铋等;需要配合使用胃黏膜保护剂,比如替普瑞酮、铝碳酸镁等;加用胃动力药物,比如伊托必利、莫沙必利等;对于消化不良的患者,需要适当使用消化酶制剂,比如复方消化酶胶囊、胰酶片等;若患者神经紧张,过于焦虑,可以适当使用阿米替林等抗抑郁药物。

    手术治疗 对于症状严重、药物治疗效果不佳的患者,需要进行手术治疗,比如内镜下黏膜剥离术。

    如何护理

    调整心态 慢性胃炎的治疗时间较长,且病情容易反复发作,患者应放松心情,不要有太大的心理压力。

    注意卫生 患者在日常生活中要保持良好的生活习惯,饭前便后要洗手,以免细菌进入体内。

    做好保暖措施 患者要根据天气变化情况,适当增减衣物,寒冷刺激容易导致胃黏膜血管收缩,加重患者的病情。

    饮食调理 避免食用刺激性食物和饮品,比如辣椒、海鲜、咖啡、啤酒等。尽量选择容易消化的食物,比如米粥、面条、蒸鸡蛋、蒸熟的蔬菜等。

    慢性胃炎患者要适当运动,比如散步、练习瑜伽、打太极拳等。同时,要定期到医院复查,了解身体恢复情况,出现任何不适症状,都需要重视,马上到医院检查处理。

    (作者供职于广安门医院济南医院/济南市中医医院), 百拇医药